Světový týden respektu k porodu

18. - 24. května 2009

Kino Perštýn - Praha a na dalších místech po celé České republice 
www.respektkporodu.cz  

Informativní festival o těhotenství, porodu a šestinedělí UMĚNÍ PORODIT.

Cílem festivalu je informovat rodiče o těhotenství, porodu a péči o novorozence v různých souvislostech a rovinách.

Festival bude po celý týden doprovázet velké množství doprovodných programů - nejrůznějších přednášek, seminářů, videoprojekci, diskusí a ukázek předporodních kurzů či těhotenského cvičení. Novinkou letošního ročníku jsou doprovodné programy ve večerních hodinách.

Součástí festivalu bude již podruhé expozice HOMO ECOLOGICUS, v rámci které budou prezentovány výrobky a produkty k přírodě a člověku šetrné. Tato expozice sklidila v loňském roce pochvalná ocenění především od nastávajících maminek.

V letošním roce plánujeme rozšíření na prodejní veletrh HOMO ECOLOGICUS, kde budou jednotlivé firmy prezentovat své výrobky. Akce probíhá od pátku do neděle v prostorách Kina Perštýn. 

Pro žáky základních škol a studenty středních škol připravujeme speciální interaktivní program. Akce probíhá pod záštitou České asociace dul.

Ústředním tématem letošního ročníku je alarmující nárůst počtu císařských řezů v porodnictví vyspělých zemí. O tomto tématu pohovoří odborníci v rámci debaty časopisu Proměny.

Císašský řez je unikátní, život zachraňující operace, která má jistě v porodnictví své místo. V mnoha zemích světa ovšem závratně stoupá procento císařských řezů tím, že miliony žen podstupují tento zákrok zbytečně. Zbytečné operace přitom vystavují matky i novorozence významným rizikům, jako jsou mj. infekce, zranění a úmrtí matek i novorozenců, dýchací problémy novorozenců, potíže v následujících těhotenstvích. Operativní porod přináší i nezanedbatelné obtíže s navázáním prvotní vazby a kojení a možné psychické problémy matky.

Proč je třeba osvěty v této oblasti? Aby matky rozuměly rizikům císařských řezů, aby nevolily císařský řez na přání, aby byly omezeny intervence, které často nejen zvyšují riziko císařského řezu, ale i jinak narušují porod. Pro zdravotníky je pak velmi potřebné zdokonalovat se v poskytování péče při normálním porodu, nikoliv jen v provádění této břišní operace.  

Speciální doprovodné akce

• debata: Nárůst císařských řezů – medicínské, společenské a psychologické souvislosti
• film: Porodní plán - režie: Kateřina Kačerovská, Gabriela Kontra
• debata: Kulatý stůl - Práva žen během péče v těhotenství, při porodu a v šestinedělí
• seminář: Muž u porodu: svobodná volba?
• seminář: Jak komunikovat s těmi, kteří o vás při porodu pečují

Nárůst císařských řezů – medicínské, společenské a psychologické souvislosti 

Debata časopisu Proměny k Světovému týdnu respektu k porodu 2009 

středa 20. 5. 2009 v 18,00
Kino Perštýn (Na Perštýně 6, Praha 1)  

Hosté:
Zuzana Roithová, europoslankyně
Michal Koucký, gynekolog a porodník
Olga Riedlová, porodní asistentka
Eliška Kodyšová, psycholožka
Helena Máslová, praktická lékařka pro psychosomatickou medicínu 

Moderuje:
Eva Labusová, nezávislá publicistka

Porodní plán

režie: Kateřina Kačerovská, Gabriela Kontra

pátek 22. května 18 hodin
Dokumentární film o českém porodnictví

Jak vypadá porod? Jak může jeho průběh ovlivnit život dítěte? A jak
ovlivní život rodící ženy? A za jakých podmínek vlastně v současné
době v naší zemi přivádíme děti na svět? V tomto filmu provádíme
průzkum terénu, který se místy ukazuje jako poměrně nebezpečný -
pohybujeme se totiž mezi velmi znepřátelenými tábory, příznivci
lékařsky vedeného a přirozeného porodu. Jejich spor se týká samotné
povahy porodu - je to medicínský zákrok, nebo intimní událost v
životě ženy? V této situaci nemůžeme být jen distancovanými
pozorovatelkami, jsme těmi, kterých se celý tento spor bezprostředně
dotýká. Tento film mapuje současné české porodnictví, ale není to
běžná, suše objektivní mapa - je to spíš plánek pro naši vlastní
potřebu, což ale nebrání tomu, aby byl zároveň zevrubný a přehledný,
a aby naše poznatky pomohly v orientaci i dalším lidem. Důležitým
doplňkem k filmu jsou webové stránky (www.porodniplan.cz), kde jsou
umístěny krátké videozáznamy výpovědí odborníků a odbornic, rodičů,
záznamy některých debat na dané téma a další zajímavé materiály,
které nebylo možné ve filmu prezentovat. 

Kulatý stůl - Práva žen během péče v těhotenství, při porodu a v šestinedělí

kdy: úterý 19. května 2009 v 18 hod 

Moderuje: Jiři Královec 

České porodnictví má v některých ohledech velmi dobré výsledky, atmosféra našich porodnic je při pohledu do minulosti většinou nesrovnatelně pozitivnější. Ovšem když srovnáme situaci se zahraničím, zejména s dalšími státy EU, ČR značně pokulhává. Jistě ne v technickém vybavení, i prostředí porodnic je poměrně reprezentativní. Ale lidský přístup a zejména otázka respektu k ženám, ač dnes většinou doprovázeným svými partnery, nás vrací do hluboké totality.

Většina poučených rodičů dnes očekává, že porodnice umožňují porodit podle nejnovějších odborných doporučení, plynoucích ze spolehlivých výzkumů (např. WHO pro normální porod): invazivní zásahy a medikace pouze v opodstatněných případech, svobodná volba pohybu a polohy ve všech porodních dobách, doprovod podle matčina přání, 24hodinový kontakt matky a dítěte, odchod domů podle pottery rodičů a dítěte atd. - Na základě českých a evropských zkušeností bude uspořádána diskuze k tomuto tématu, která se zaměří na práva, informovanost a legislativu.

Kulatý stůl je organizován v rámci projektu České ženské lobby.

Muž u porodu: svobodná volba?

Přednáška s diskusí

Přítomnost muže u porodu se stala módním trendem a sociální normou. Možná se díky tomu ztrácí její smysl a různé roviny: pomoc rodičce, vztah s dítětem, podpora partnerského vztahu a otcovská iniciace. Aby se muž pro účast při porodu rozhodoval svobodně, měl by tyto čtyři roviny prozkoumat a získat si o nich také potřebné informace. Jinou důležitou podmínkou je otevřená partnerská komunikace. Přednášející využije mj. své zkušenosti předporodních seminářů jen pro muže s názvem „Když rodí muž“, které pořádá Liga otevřených mužů.

Vede: PhDr. Martin Jára, psycholog (www.ilom.cz) 

Jak komunikovat s těmi, kteří o vás při porodu pečují

Jaký bude váš porod? Mnoho můžete ovlivnit sama - ženy, které se aktivně
podílely na rozhodování o péči v průběhu porodu, mají na porod lepší vzpomínky.
V tomto semináři se zamyslíme nad tím, z čeho při jednání se zdravotníky vycházíme a
jaký typ podpory pro ni potřebujeme, a osvojíme si základní dovednosti
pro rovnocennější a úspěšnější komunikaci s nimi.

Vede Mgr. Eliška Kodyšová, psycholožka a psychoterapeuta (eliska.kodysova@aperio.cz)

Světový týden respektu k porodu

Navštívíte-li dnes kteroukoli českou porodnici, personál se nejspíš bude usmívat, dozvíte se, že rodičky maximálně respektuje, že „je zvyklý pracovat s porodními plány“, podporuje 24hodinový kontakt matek a dětí, kojení.. Matky by tedy měly být po právu spokojené. Jsou?

Je to složitější. Obecně dnes platí, že spokojené s péčí jsou ty ženy, které se na porod příliš nepřipravují a nemají žádné požadavky, které by kolidovaly se zvyklostmi porodnice. Naopak matky poučenější, vzdělanější, které mají o svém porodu konkrétní představy, v porodnici tvrdě narazí. Bude jim důrazně vysvětleno, že v zájmu bezpečí jejich dítěte je třeba absolvovat (a následuje dlouhý výčet zákroků a nařízení). Navíc prý o porodu nemohou jako matky téměř nijak rozhodovat, neboť za jeho průběh a výsledek zodpovídají lékaři. Dokonce dnes není vzácností vyslechnout otázku (spíše řečnickou) „Proč tedy s těmito náročnými požadavky nerodíte raději doma?“, případně hrozbu, pro případ, že žena bude na svých přáních trvat „Tak to bychom Vás poslali jinam!“

Nejsou zmiňované „poučenější“ matky spíš hrozbou pro sebe a své děti?! Není bezpečnější zcela se odevzdat ošetřujícímu lékaři/lékařce? A o jaké požadavky se vlastně jedná? Většina poučených rodičů dnes očekává, že porodnice umožňují porodit podle nejnovějších odborných doporučení, plynoucích ze spolehlivých výzkumů – např. WHO - Světové zdravotnické organizace. Svobodná volba polohy ve všech dobách porodních, zásahy a medikace pouze v  opodstatněných případech, doprovod dle matčina přání, odchod domů podle potřeby rodičů atd. A nad tím vším atmosféra důvěry, absence pocitu ohrožení, vědomí, že budu jako matka naprosto respektována.

Zní to jako utopie? Výjimečná filosofie několika „alternativních“ porodnic? To je smutné, měla by to být totiž naprostá samozřejmost všude. Doporučení WHO nejsou sice právně závazná, ale je tu ještě legislativa. A ta dává matkám téměř neomezenou možnost o svém těle a dítěti rozhodovat.

V mnoha vyspělých zemích světa proběhla někdy ve druhé polovině jakási „velká porodní revoluce“, jako přirozené pokračování ženského hnutí. Porod se humanizoval, zčásti odtechnizoval a do porodních sálů byli vpuštěni otcové. Dříve a přirozeněji k tomu došlo v demokratických zemích, například v tehdejším Československu můžeme mluvit o malé revoluci v porodnictví až v období po té sametové. V mnoha zemích, podobně jako u nás, je stále co měnit a vylepšovat. A tak se před několika lety zrodila myšlenka upozornit na rozpory této důležité oblasti se současnou vědou a legislativou založením tradice Světového týdne respektu k porodu. Vznikla ve frankofonních zemích, dnes už se k ní hlásí řada dalších. 

Ústředním tématem letošního ročníku je alarmující nárůst počtu císařských řezů v porodnictví vyspělých zemí.
U nás není zatím výsledné číslo tak vysoké, ale stoupá rovněž: zatímco v roce 1998 byl jejich počet 12,5%, v roce 2006 už 18,7% a v roce 2007 přesáhl hranici 20% z celkového počtu porodů. V dalších zemích Evropy většinou velmi záleží na tom, kde se porod odehrává: veřejné porodnice vykazují nižší počet než soukromé kliniky. Například v Rakousku činil průměrný počet císařských řezů v roce 2006 25%, ovšem některé porodnice ve Vídni až 50%, Řecko veřejné porodnice 41%, soukromé kliniky 53%, Německo 27%, Itálie 37%. V Nizozemí, v zemi s unikátním systémem péče porodních asistentek, činil přitom podíl císařských řezů v roce 2006 jen 14%. Za oceánem je situace obdobná, místy i dramatičtější, namátkou: USA 31%, Brazílie 44% (mnohé soukromé kliniky ovšem až 90%), Mexiko 50%.

Císařský řez je unikátní, život zachraňující operace, která má jistě v porodnictví své místo. V mnoha zemích světa ovšem závratně stoupá procento císařských řezů tím, že miliony žen podstupují tento zákrok zbytečně. Zbytečné operace přitom vystavují matky i novorozence významným rizikům, jako jsou mj. infekce, zranění a úmrtí matek i novorozenců, dýchací problémy novorozenců, potíže v následujících těhotenstvích. Operativní porod přináší i nezanedbatelné obtíže s navázáním prvotní vazby a kojení a možné psychické problémy matky.

Proč je třeba osvěty v této oblasti? Aby matky rozuměly rizikům císařských řezů, aby nevolily císařský řez na přání, aby byly omezeny intervence, které často nejen zvyšují riziko císařského řezu, ale i jinak narušují porod. Pro zdravotníky je pak velmi potřebné zdokonalovat se v poskytování péče při normálním porodu, nikoliv jen v provádění této břišní operace.

Petra Sovová
Hnutí za aktivní mateřství
www.iham.cz

Zdroje informací:
IMBCI
OECD Health Data 2007
Zpráva ÚZIS – Rodička a novorozenec 2006
ÚZIS – Zpráva o rodičce 2007
Velebil, Štembera: Výsledky perinatální péče v České republice za rok 2007